罕見(jiàn)!醫(yī)生從她膽囊拿出1563顆結(jié)石,最小手術(shù)切口僅0.2厘米!
1、2、3……1562、1563!
眼前這些密密麻麻的“小豆子”,原來(lái)竟是結(jié)石!近日,前海人壽廣州總醫(yī)院肝膽脾胰外科為黃女士(化名)行腹腔鏡下膽囊切除術(shù),成功從其膽囊內(nèi)取出1563顆結(jié)石!
結(jié)石“撐”滿膽囊
在20多天之前,黃女士因?yàn)闊o(wú)明顯誘因感右上腹隱痛不適,意識(shí)到身體可能出現(xiàn)問(wèn)題,她急急忙忙來(lái)我院尋求治療。門診查腹部彩超,顯示“膽囊多發(fā)結(jié)石并膽囊炎”,遂收入我院肝膽脾胰外科。
膽結(jié)石本是常見(jiàn)病,黃女士的膽囊內(nèi)多發(fā)高回聲伴聲影,范圍已達(dá)6.4cm。經(jīng)驗(yàn)豐富的肝膽脾胰外科主任詹世林教授斷定,黃女士膽囊內(nèi)有不少結(jié)石,基本把膽囊的空間占滿了。
果然,通過(guò)進(jìn)一步的CT檢查,顯示黃女士的膽囊充滿型結(jié)石。結(jié)合病人的臨床癥狀和化驗(yàn)檢查,詹世林教授跟患者及其家屬進(jìn)行耐心溝通,表示目前黃女士的膽囊結(jié)石還有沒(méi)有產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,早點(diǎn)手術(shù)更為受益。如果不手術(shù),則會(huì)面臨以下問(wèn)題:一是疼痛的癥狀會(huì)反復(fù)發(fā)作;二是結(jié)石可能排入膽總管導(dǎo)致膽總管結(jié)石;三是引起膽管炎和胰腺炎;四是充滿型結(jié)石長(zhǎng)期對(duì)膽囊壁的摩擦、刺激有導(dǎo)致癌變的可能。
黃女士也表達(dá)了對(duì)“開(kāi)腹”的擔(dān)憂和害怕。詹世林教授溫和表示,膽囊切除術(shù)作為膽囊結(jié)石的確切治療方法,已經(jīng)得到大家的公認(rèn),特別是像這種膽囊充滿型結(jié)石。其中,膽囊切除手術(shù)里最好的方法是腹腔鏡手術(shù),因?yàn)槠鋼p傷小(只有幾個(gè)小洞)、恢復(fù)快(手術(shù)后1-2天可以出院)。而我院把這種腹腔鏡的“微創(chuàng)”手術(shù)改良成了“微微創(chuàng)”手術(shù),其創(chuàng)傷更小、傷口更美觀、恢復(fù)更快。
在詹世林教授的詳細(xì)解釋及安撫下,黃女士最終接受了手術(shù)建議。
手術(shù)取出來(lái)的結(jié)石
手術(shù)順利進(jìn)行。詹世林教授在腹腔鏡下為她行膽囊切除術(shù),經(jīng)膽囊管膽道鏡下膽總管取石。膽囊剖開(kāi)后,只見(jiàn)黃女士的膽囊內(nèi)被結(jié)石塞得滿滿當(dāng)當(dāng),讓在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員忍不住大吃一驚,仔細(xì)一數(shù),大大小小的膽囊結(jié)石竟然有1563顆!
微微創(chuàng)手術(shù)只開(kāi)三個(gè)小孔
“只知道自己有結(jié)石,沒(méi)想到這么多!”術(shù)后看到如此之多的結(jié)石,黃女士后怕不已,并在看到自己的3個(gè)手術(shù)切口最大1cm時(shí),最小僅0.2cm時(shí),更由衷表達(dá)了對(duì)詹世林教授醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的感激,“你們是真正的德醫(yī)雙馨,全程都非常積極照顧我的情緒、無(wú)微不至為我考慮,非常感謝你們。”
醫(yī)生有話說(shuō)
詹世林教授表示,膽囊結(jié)石是膽道系統(tǒng)一種常見(jiàn)疾病。隨年齡增長(zhǎng)、生活水平的提高、飲食習(xí)慣的改變,發(fā)病率逐漸升高,女性發(fā)病率明顯高于男性。
早期通常沒(méi)有明顯癥狀,大多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),有些伴有輕微上腹部不適,總被誤認(rèn)為是胃病。膽囊結(jié)石典型的癥狀為膽絞痛,可伴有惡心、嘔吐。小結(jié)石隨膽汁排泄后堵塞膽汁胰液出口還會(huì)誘發(fā)急性胰腺炎,更有極少一部分因膽囊結(jié)石合并慢性炎癥發(fā)生膽囊癌變。因此,如發(fā)現(xiàn)異常,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。